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Hay 2 tipos de escáner: Unos “caros” y otros “menos caros” o hay quien diría que unos de “alta gama” y otros de “gama media”, llamadlos como queráis, pero las cosas por su nombre, estos dos de los que hablo hoy, son LOS CAROS.
Han pasado algunas cosas estos últimos años en el mundo de los escáner intraorales. En mi opinión, y seguro que en la de muchos de vosotros, pensaba que esto iba a ir más adelantado para el 2021, pero como en todo, la pandemia ha paralizado el desarrollo de nuevas tecnologías y las inversiones de muchos negocios.
A día de hoy, mediados de 2021, la conclusión es que hay 2 tipos de escáner: Unos “caros” y otros “menos caros” o hay quien diría que unos de “alta gama” y otros de “gama media”, llamadlos como queráis, pero las cosas por su nombre, estos dos de los que hablo hoy, son LOS CAROS aunque ya estoy trabajando en un post de los “menos caros”.
En cuanto a tratamientos, todos te garantizan que son válidos para prótesis fija, para removible, para implantes y para ortodoncia… y no es que mientan ni mucho menos, es que en “la letra pequeña” ese“sirve para todo” es siempre y cuando se escanee bien, tengas mucha experiencia y el técnico que reciba sepa trabajarlo bien. Vamos que no es recibirlo y… ¡¡chinpún!! me escaneo una rehabi sobre 6 implantes. Quien tenga ya un escáner, habrá oido lo de la “curva de aprendizaje” y que sepas que te acompañará con tu escáner durante meses.
Ahora que sois muchos los que estáis digitalizados, sabréis que, aunque el servicio postventa sea muy bueno, ahí te ves SOLO y que, además, los casos que vayáis haciendo son un “ensayo y error”. Te tienes que poner ahí mano a mano con tu escáner y tu laboratorio y, sobretodo, cambiar la mente, porque no tiene nada que ver con el protocolo de trabajo que ya hacías. Conclusión, merece la pena pero no es tan bonito, rápido y fácil como os lo esperáis o como os lo pintan.
La mayor controversia de los últimos meses/años es lo de la conectividad con Invisalign. Trios 3 SI conecta con Invisa pero a partir de ese modelo no. ¿Por qué? Pues porque con el Trios 4 hay un conflicto de patentes y Align Technologies (empresa madre de iTero) les cortó el grifo después de una serie de juicios… así a modo de cotilleo también.
Por otro lado,los dos, como generan archivo stl libre, son“compatibles” con las demás empresas de alineadores que han aparecido como las setas… Spark de Ormco, Clear Correct deStrauman, Alineadent de Ortoplus, Reveal Clear de Henry Schein, SureSmile deDentsply…y seguro que me dejo alguna, lo dicho ¡cómo las setas!
De las cosas que más fallan de las impresiones digitales, según mi experiencia, es la oclusión y aquí, cada uno ha sacado algo que lo intenta mejorar…iTero tiene un Oclusograma; esto mide las distancias con el antagonista y, si por ejemplo el disilicato necesita 0,5mm te avisa de que no hay espacio, eso si, puedes pasar del aviso (cosa que ocurre). Trios ha sacado PatientSpecificMotion o Mordida dinámica, que lo que hace es analizar la forma de morder del paciente tomando varios registros en movimiento y registrándolo como un articulador virtual. El fallo de estas dos cosas, así entre tú y yo, es que no se utiliza o no se le hace caso, aunque yo tengo fe en que se acabe haciendo por el bien del avance en la odontología digital.
Cosas en común que te dicen que tienen en exclusiva pero que en realidad es lo mismo en los dos:
Los escaneados en alta definición con inteligencia artificial (todo lo que no es diente y encía lo elimina sin necesidad de cortarlo), plataformas de comunicación con el laboratorio (más predictivas para el laboratorio o menos), posibilidad de exportar en formato libre (stl), compatibilidad con escáner facial (cualquiera con formato OBJ en caso de Trios y también con formato STL y PLY en caso de iTero), diseño de sonrisa instantáneo, simulación de ortodoncia, y… ayuda a la detección de caries interproximales.
Lo de las Apps ya es… “¡pa nota!” a mi forma de ver, por seguir rizando el rizo inventando cosas nuevas, cosa que podrían invertir en mejorar mucho más lo que ya tienen. Itero tiene una App para pacientes que le muestra su evolución y le recuerda los cambios de alineadores. Algo parecido tiene Trios con la que se llama PatientMonitoring: compara diferentes escaneados de un mismo paciente en diferentes momentos y marca y mide diferencias. También tienen otras dos que son: SmileDesign: que te hace diseño de sonrisa a partir de una foto y TreatmentSimulator: que muestra la imagen de la boca del paciente con todos los dientes correctamente alineados y permite mover dientes para una planificación personalizada.
Como servicio posventa cada uno tiene lo suyo… donde el primer año te dicen que es gratis aunque en realidad, lo pagas comprando el escáner ¡y vamos que si lo pagas!. Te ofrecen un paquete de 3 ó 5 años que cuestan 3.960€ al año en iTero y 2.290€ en Trios. Tranquilo, te la cuenta, 1670€ al año de diferencia, esto quieren justificarlo con que iTero te arregla los archivos STL si se lo solicita el laboratorio; que en vez de reparártelo si le pasa algo, te dan uno nuevo y que puedes acceder y trabajar con los escaneos desde la nube (nube ilimitada). El resto es igual para los dos: actualizaciones, formación, atención al cliente, reparaciones…
Para terminar que no me quiero enrollar, algo que si es exclusivo de cada uno:
Trios es de momento el único escáner intraoral inalámbrico del mercado, aunque yo no he oído buenas criticas de esto (me dicen que se pierde un poco) y creo que en breve Carestream le quitará esa exclusividad de esto.
Itero es el único escáner del mercado que tiene una versión catalogada como dispositivo médico, con lo que, por ejemplo, pasa una serie de controles y se fabrica y comercializa bajo unos criterios de calidad importantes.
Yo te animo a que hagas tu propia comparativa y que pidas una demo con el propio equipo, es la mejor manera de saber si se ajusta a lo que quieres. Por otro lado, asegúrate de que cuando lo compres te den una muy buena formación nada más recibirlo para sacarle el mayor rendimiento posible desde el principio, a veces sé que la formación llega pasado mucho tiempo de la entrega.
Si quieres una demo de cualquiera de estos dos escáner escríbeme por aquí, seguro que puedo ayudarte y te aseguro que yo soy totalmente imparcial y que de esto, no me llevo nada, solo decirte lo que creo que es, la verdad y contado con un lenguaje que entienda todo el mundo.
